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Journal Club

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Neurologie

Postherpetische Neuralgie im Thoraxbereich: gepulste Radiofrequenztherapie ist wirksam

Wirksamkeit und Sicherheit der gepulsten Radiofrequenzbehandlung bei Patienten mit postherpetischer Neuropathie im Thoraxbereich

Verschiedenes

Aspirin® 100mg bei über 70-Jährigen ohne Indikation für Aspirin® ist eher schädlich als nützlich

Einfluss von Aspirin® 100mg, verglichen zu Placebo, auf die Sterblichkeitsrate bei über 70-jährigen Gesunden

Rheumatologie, Orthopädie

Amitriptylin in niedriger Dosierung zur Therapie von Patienten mit chronischen lumbalen Rückenschmerzen

Wirksamkeit und Sicherheit von Amitriptylin in niedriger Dosis bei Patienten mit chronischen lumbalen Rückenschmerzen

Erkrankungen der Atemwege

Theophyllin in niederen Dosen – zusätzlich zu inhalativen Steroiden reduziert Exazerbationen bei Patienten mit COPD nicht

Effekt von niedrig dosiertem Theophyllin – zusätzlich zu inhalativen Steroiden – im Hinblick auf die Verhinderung von Exazerbationen bei Patienten mit COPD

Infektionskrankheiten

Viel trinken reduziert die Rezidivhäufigkeit akuter Blasenentzündungen

Präventiver Effekt einer Erhöhung der täglichen Trinkmenge um 1.5 Liter Wasser bei prämenopausalen Frauen mit rezidivierenden akuten Zystitiden?

Rheumatologie, Orthopädie

Patienten mit Meniskusriss: Physiotherapie ist arthroskopischen Meniskektomie nicht unterlegen

Ist eine Physiotherapie einer arthroskopischen Meniskektomie bei Patienten mit nicht-obstruktivem Meniskusriss bezüglich Besserung der Symptome und der Funktion unterlegen?

Chirurgie, Anästhesie

Unkomplizierte Appendizitis: Antibiotika anstatt Operation

Fünf-Jahres-Rezidivrate einer Appendizitis bei Patienten die primär mit Antibiotika – nicht chirurgisch – behandelt wurden

Koronare Herzkrankheit

Aspirin® 100mg zur Primärprävention kardialer Ereignisse bei älteren Menschen schadet eher als dass es nützt

Wirksamkeit und Sicherheit von Aspirin® 100mg, verglichen mit Placebo, in der Primärprävention kardiovaskulärer Ereignisse bei gesunden älteren Menschen

Influenza

Baloxavir Marboxil wirksamer als Placebo aber nicht wirksamer als Oseltamivir bei Patienten mit Influenza

Wirksamkeit und Sicherheit von Baloxavir Marboxil im Vergleich zu Oseltamivir oder Placebo bei Patienten mit Influenza

Thromboembolische Erkrankungen

Patienten mit internistischen Erkrankungen: Thromboseprophylaxe nach Spitalentlassung?

Wirksamkeit und Sicherheit von Rivaroxaban versus Placebo in der Prävention venöser Thromboembolien nach Spitalentlassung bei Patienten mit internistischen Erkrankungen

Magen-Darmerkrankungen

Glutamin verbessert Symptome des Reizdarmsyndroms, das nach enteraler Infektion auftrat

Wirksamkeit und Sicherheit von Glutamin, verglichen mit Placebo, bei Patienten mit einem Reizdarmsyndrom mit Diarrhoe nach enteraler Infektion

Verschiedenes

Flohsamen (Psyllium) plus Statine senken den LDL-Cholesterin-spiegel stärker als Statine allein

Wirksamkeit einer zusätzlichen Gabe von Flohsamen zu einem Statin auf die LDL-Cholesterinwerte?

Koronare Herzkrankheit

Schnelle Aus- und Einschlussdiagnose eines Herzinfarktes bei Patienten mit Thoraxschmerzen

Testgenauigkeit des 0/1-Stunden-Algorithmus für den Ausschluss oder Nachweis eines non-STEMI-Infarktes?

Erkrankungen der Atemwege

Höher dosierte Therapie senkt Wahrscheinlichkeit einer Exazerbation bei Patienten mit schwerer COPD

Können bei COPD-Patienten mit einer Intensivierung der Therapie bei ersten Anzeichen eines Infektes der oberen Atemwege akute Exazerbationen verhindert werden?

Geriatrie

Ein visueller Assoziationstest verbessert die Vorhersage einer Demenz

Verbessert ein visueller Assoziationstest (VAT) zusätzlich zur Änderung im Mini Mental Test über den Verlauf von 2 Jahren die Vorhersagekraft einer Demenzentwicklung nach 4 bis 6 Jahren?

Adipositas

Die Adipositas erhöht das Risiko für Komplikationen bei Lendenwirbelsäulenoperationen

Beeinflusst ein höherer BMI das Risiko für Komplikationen bei Operationen der Lendenwirbelsäule? Spielt die Invasivität der Operation beim Auftreten von Komplikationen eine Rolle?

Erkrankungen der Atemwege

Procalcitoninbestimmung bei Infekten der unteren Atemwege verändert die Verschreibungsrate von Antibiotika nicht

Was ist der Effekt der Procalcitoninbestimmung auf die Rate an Antibiotikaverschreibungen bei Patienten mit einem Infekt der unteren Atemwege?

Erkrankungen der Atemwege

Langwirksame β2-Agonisten bei Asthma – kein erhöhtes Risiko für gravierende Nebenwirkungen

Wie sicher sind langwirksame β2-Agonisten allein, verglichen mit einer Kombination mit inhalativen Steroiden, bei Patienten mit Asthma bronchiale?

Verschiedenes

Stationäre und ambulante Massnahmen eignen sich um Rehospitalisationen zu vermeiden

Sind Rehospitalisationen vermeidbar? Unterscheiden sich Ursachen für frühe und späte Rehospitalisationen? Falls ja, gibt es Faktoren, die präventiv und zielgerichtet angegangen werden können?

Venenerkrankungen

Frühe endovenöse Ablation oberflächlicher Venen beschleunigt Abheilung venöser Ulcera am Unterschenkel

Wirksamkeit einer frühen versus keiner oder einer späteren endovenösen Ablation insuffizienter, oberflächlicher Venen bei Patienten mit Ulcera an den Unterschenkeln

Nephrologie/Urologie

Benigne Prostatahyperplasie: Transurethrale Resektion oder Embolisation der Prostataarterien?

Vergleich der Wirksamkeit der transurethralen Resektion der Prostata versus Embolisation der Prostataarterien bei Patienten mit benigner Prostatahyperplasie.

Infektionskrankheiten

Akuter, unkomplizierter Harnwegsinfekt: Pivmecillinam deutlich heilsamer als Ibuprofen

Ist Ibuprofen bei der Behandlung von Frauen mit einem unkomplizierten, akuten Harnwegsinfekt einer antibiotischen Therapie (Pivmecillinam) unterlegen?

Osteoporose

Perkutane Vertebroplastie bei akuten osteoporotischen Kompressionsfrakturen

Wirksamkeit (Schmerzreduktion) der perkutanen Vertebroplastie – im Vergleich zu einer Placebo-Intervention – bei Patienten mit akuten Kompressionsfrakturen?

Erkrankungen der Atemwege

Mildes Asthma: »Budesonid plus Formoterol bei Bedarf« ist »Budesonid kontinuierlich eingenommen« nicht unterlegen

Wirksamkeit – gemessen an der Rate an Exazerbationen – von »Budesonid plus Formoterol bei Bedarf« versus »Budesonid kontinuierlich eingenommen« bei Patienten mit mildem Asthma?

Diabetes mellitus

Unterstützung von Patienten mit Diabetes mittels Mobiltelefon: Effekt mager

Wirksamkeit eines über Mobiltelefone angebotenen Unterstützungsprogramms für Patienten mit Diabetes mellitus

Erkrankungen der Atemwege

Mildes Asthma: »Budesonid plus Formoterol bei Bedarf« ist einer alleinigen Therapie mit »Terbutalin bei Bedarf« überlegen

Wirksamkeit und Sicherheit von »Budesonid plus Formoterol bei Bedarf« versus »Terbutalin bei Bedarf« in der Therapie von Patienten mit mildem Asthma.

Nephrologie/Urologie

Unkomplizierter Harnwegsinfekt bei Frauen: Nitrofurantoin für 5 Tage ist wirksamer als eine Einmaldosis Fosfomycin

Wirksamkeit – klinisch und bakteriologisch – von Nitrofurantoin für 5 Tage, verglichen zu einer Einmaldosis Fosfomycin, bei Frauen mit einem unkomplizierten Harnwegsinfekt

Herzinsuffizienz

NT-proBNP gesteuerte Therapie der akuten Herzinsuffizienz?

Effekt einer NT-proBNP gesteuerten Therapie bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz, verglichen zur nicht NT-proBNP gesteuerten Therapie

Arterienerkrankungen

Gehtraining verbessert mit und ohne »wearables« die Gehstrecke bei Patienten mit einer PAVK

Wirksamkeit einer strukturierten Intervention – Gehtraining, Telefoncoaching, Tragen eines Aktivitätsmessers – bei Patienten mit einer PAVK, im Vergleich zur üblichen Betreuung.

Erkrankungen der Atemwege

Patienten mit symptomatischer COPD: weniger Exazerbationen mit einer Tripeltherapie

Wirksamkeit – Rate an Exazerbationen – einer Tripeltherapie (inhalativ), verglichen zu einer Zweiertherapie bei Patienten mit einer symptomatischen COPD?

Verschiedenes

Sekundärprävention kardiovaskulärer Ereignisse - Verbesserung der Adhärenz durch SMS

Wirksamkeit unterschiedlicher Interventionen zur Verbesserung der Adhärenz in der Sekundärprävention kardiovaskulärer Ereignisse?

Degenerativ

Intramuskuläre Steroide sind bei Patienten mit Hüftgelenksarthrose wirksam

Wirksamkeit intramuskulär verabreichter Steroide, verglichen zu Placebo-Injektion, bei Patienten mit moderat bis starken Schmerzen infolge Hüftgelenksarthrose?

Gynäkologie, Geburtshilfe

Postmenopausale vulvovaginale Beschwerden: Estradioltabletten, spezifische Gels oder normales Gel

Wirksamkeit von Estradioltabletten, spezifischen Gels oder eines »normalen« Gels bei postmenopausalen Frauen mit vulvovaginalen Beschwerden?

Verschiedenes

Schnuppern an einem mit Isopropylalkohol getränkten Tupfer hilft bei Übelkeit

Wirksamkeit von Isopropylalkohol-Inhalation bei Nausea?

Erkrankungen der Atemwege

Vervierfachung der inhalierten Steroide bei »Verschlechterung« des Asthmas reduziert Risiko schwerer Exazerbationen

Wirksamkeit einer Vervierfachung der inhalierten Steroide bei Patienten mit einer »Verschlechterung« des Asthmas?

Nephrologie/Urologie

Natrium-Bicarbonat und N-Acetylcystein: keine Prävention von Kontrastmittelschäden nach elektiven Angiographien

Sind Natrium-Bicarbonat (NaBic) und N-Acetylcystein (NAC) effektiv in der Prävention von Kontrastmittel-induzierten Nephropathien (KIN) bei Patienten, die eine elektive Angiographie benötigen?

Erkrankungen der Atemwege

COPD - Hohe Dosen inhalativer Steroide über Jahre erhöhen das Frakturrisiko

Erhöhen inhalative Steroide bei Patienten mit COPD das Risiko für Frakturen der Hüfte oder der oberen Extremitäten?

Rheumatologie, Orthopädie

Opiate verbessern die Funktion bei Rücken-, Knie- und Hüftarthrose-Schmerzen, verglichen zu anderen Schmerzmedikamenten, nicht

Führt eine Opiattherapie bei moderaten bis starken chronischen Schmerzen im Rücken, in der Hüfte oder im Knie zu einer Verbesserung der schmerzbedingten Funktionseinschränkung?

Chirurgie, Anästhesie

Aspirin® ist Rivaroxaban in der Prävention von venösen Thromboembolien nach Knie-oder Hüftgelenkersatz nicht unterlegen

Wirksamkeit und Sicherheit von Aspirin® versus Rivaroxaban in der Prävention venöser Thromboembolien nach einem Hüft- oder Kniegelenksersatz?

Diabetes mellitus

Empfehlung für fett- oder kohlenhydratarme Diät zur Gewichtsreduktion aufgrund der genetischen Konstellation?

Beeinflusst die genetische Konstellation und/oder die Insulinresistenz eines Menschen den Effekt einer fett- oder kohlenhydratarmen Diät?

Chirurgie, Anästhesie

Operationen im oberen Abdominalbereich: Präoperative Physiotherapie reduziert Risiko pulmonaler Komplikationen

Wirksamkeit einer persönlichen, präoperativen Instruktion in Atemübungen bei Patienten mit Operationen im oberen Abdominalbereich verglichen mit einer alleinigen Abgabe einer Broschüre mit Aufklärungsmaterial

Herzinsuffizienz

Ist die Katheter-Ablation des Vorhofflimmerns eine effektive Herzinsuffizienztherapie?

Kann die Katheter-Ablation bei Patienten mit Herzinsuffizienz und ungenügend medikamentös behandeltem Vorhofflimmern den Outcome verbessern?

Degenerativ

Subakromiale Schulter-Dekompression ist nicht wirksamer als eine Schein-Operation

Ist die subakromiale Dekompression bei subakromialen Schulterschmerzen von mindestens 3 Monaten Dauer im Vergleich zu einer Arthroskopie alleine, oder keiner Schulter-Operation, wirksamer?

Diabetes mellitus

Typ-2-Diabetes: Remission durch Gewichtsabnahme

Effekt einer Gewichtsabnahme auf die Remissionsrate vom Typ-2-Diabetes bei Übergewichtigen?

Rheumatologie, Orthopädie

COX-2-Inhibitoren nach arthroskopischer Rekonstruktion der Rotatorenmanschette ist mit erneuten Sehnenrissen assoziiert

Wirksamkeit verschiedener Analgetika – postoperative Schmerzen und »Anheilen« der Sehnen am Knochen – nach arthroskopischer Rekonstruktion der Rotatorenmanschette?

Nephrologie/Urologie

Nierenkolik: Nicht-steroidale Analgetika scheinen ein bisschen besser zu wirken als Opioide oder Paracetamol

Wirksamkeit und Nebenwirkungen von nicht-steroidalen Analgetika, Opioiden oder Paracetamol bei Patienten mit Nierenkolik

Osteoporose

FRAX-Ergebnis-basierte Behandlung hat keinen grossen Effekt auf die Häufigkeit osteoporotischer Frakturen

Reduktion osteoporotischer Frakturen bei 70 bis 85-jährigen Frauen durch eine risikoangepasste Behandlung?

Neurologie

Kognitives Training reduziert das Risiko eine Demenz zu entwickeln – nach den heute vorliegenden Daten – nicht

Verhindert kognitives Training die Abnahme kognitiver Fähigkeiten und die Entwicklung einer Demenz?

Erkrankungen der Atemwege

Korrekte »Patientenschulung« verbessert bei Patienten mit COPD die Lebensqualität und reduziert Exazerbationen

Wirksamkeit – gemessen an der Lebensqualität und der Exazerbationsrate – einer korrekten »Schulung« von Patienten mit COPD?

Chirurgie, Anästhesie

Entfernung von Metall-Implantaten an Füssen und Unterschenkeln: Präoperative Antibiotikumgabe reduziert Wundinfektrisiko nicht wesentlich!

Präventiver Effekt – Reduktion des Wundinfektrisikos – einer Antibiotikagabe vor Metallentfernung an den Füssen, Sprunggelenken oder Unterschenkeln?